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茶科普： 饮茶能预防并改善高血压 高血压是心血管疾病最主要的危险因素，患者经常伴随脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾病等主要并发症。高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。随着人民生活水平的提高，我国高血压发病率呈上升态势，目前四个成人中就有一个高血压患者。 饮茶降血压的流行病学调查 现代医学表明，饮茶对高血压患者有轻度降血压作用，对部分高血压患者表现出较佳疗效。浙江大学医学院在上世纪70年代调查了964名30岁以上男子饮茶情况与高血压疾病之间的关系，研究结果显示，没有饮茶习惯者平均高血压发病率为10.5%，而饮茶者发病率为6.2%。Stensvold等研究了挪威9856名男性和10233名女性，发现每天饮用至少一杯（100ml）红茶，能显著控制血压和胆固醇水平。Hodgson等研究了澳大利亚218名70岁以上老年妇女的饮茶习惯和血压的关系，发现相比于每天饮茶475mL的妇女，每天饮茶600ml的妇女血压更低，舒张压平均下降0.9mmHg，收缩压平均下降2.2mmHg。长期定量饮茶，可能有利于中老年人血压的稳定。 饮茶降低血压的机理 饮茶降低血压的机理是多方面的。众所周知，茶叶能抗氧化、延缓衰老，通过提升血管内皮细胞的活力，能保持与改善血管壁的弹性，从而降低收缩压。其次，茶叶能降血脂、提高高密度脂蛋白的比例，因此血流更为通畅。茶叶还能通过调控血管紧张肽I转变酶ACE活性等途径改善高血压。 茶叶中有助于降血压的成分 1、EGCG、ECG、茶黄素等降血压 茶叶中的有效成分，如EGCG、ECG、茶黄素等，都具有强烈的抑制血管紧张肽I转变酶(angiotensin-converting enzyme, ACE)活性的作用，从而调节血管紧张素的活性。原发性高血压占整个高血压病症90％，虽然病因尚未研究透彻，但主流观点认为原发性高血压与ACE 使血管紧张肽I转换为具有血管收缩作用的血管紧张肽II的机制有关，因此抑制ACE活性可能有助于治疗原发性高血压。 2、茶氨酸降血压 英国Rogers等通过随机双盲试验研究咖啡碱和茶氨酸对人体血压、认知能力、情绪等影响。结果认为，单服咖啡碱250mg会增加个体自身警觉性、神经敏感度，使人体收缩压、舒张压有所升高；单服茶氨酸200mg则具有降低血压的功效，而对情绪、神经敏感度不产生影响。 3、茶多糖降血压 王丁刚对离体豚鼠心脏插管侧支注入1mg/mL茶多糖0.4mL，5～8min后，冠脉流量比给药前增加37%，具有显著性差异(P＜0.01)；对SD大鼠进行十二指肠给药茶多糖22.5mg/kg体重，10min后大鼠血压显著降低、心率显著减慢。 对于高血压患者的几点建议 1、饮茶的意义主要在于预防。对于具有多年饮茶习惯、每天饮茶达到一定量的人群，茶叶能够降低多种疾病的患病风险。而在发病之后，再大量饮茶，也未必能恢复到健康的状态。因此，我们是为了预防高血压而提倡建立饮茶的习惯，不是因为有高血压才需要饮茶。 2、高血压患者不能以饮茶替代药物治疗。虽然饮茶对高血压有明显的改善作用，但不同的人对茶叶中有效成分的吸收能力和敏感性有很大的差别，所以效果因人而异。因此，对于高血压患者，首先遵医嘱服药，在茶叶与药性不冲突的前提下，以饮茶作为辅助。 3、饮茶的同时仍需保持良好的生活方式。如果怀着"我在喝茶，能改善高血压，所以吃重油重盐的食物也没关系"的心态，在饮食和作息上不加节制，恐怕会得不偿失。 浙江大学茶学系，王岳飞教授供稿 |